連續(xù)投保兩年后報(bào)銷的比例增加到71%,連續(xù)投保四年后報(bào)銷的比例增加到72%,以此類推,審核通過(guò)后,可以直接使用社??ㄟM(jìn)行放電,PS:上述配額均指社保Energy報(bào)銷,自費(fèi)避孕藥不在此列,直接刷卡消費(fèi)的話,不需要報(bào)銷,住院報(bào)銷的,先用社??ǖ怯涀≡?,再由醫(yī)院常駐代表提交社保局審批,社??ň歪t(yī),北京社保醫(yī)療報(bào)銷分為門診和住院。
1、 北京 社??ㄈ绾?報(bào)銷北京社保醫(yī)療報(bào)銷分為門診和住院。以下是如何報(bào)銷: 1)門診:免賠額1800,低于1800。這里的線是指報(bào)銷之前的線。2)住院:起付線1300元,1300元以下部分自付,1300萬(wàn)-7萬(wàn)元之間部分報(bào)85-97%,7萬(wàn)-17萬(wàn)元之間部分報(bào)90%。這里住院的報(bào)銷模式和門診是不一樣的。這里所指的金額是指報(bào)回的金額,最高可以報(bào)回17萬(wàn),但如果真的要報(bào)回17萬(wàn),基本上要先花22.5萬(wàn)左右。PS:上述配額均指社保Energy報(bào)銷,自費(fèi)避孕藥不在此列。
2、請(qǐng)問(wèn) 北京 社??ㄈ绾慰床?報(bào)銷?社保卡就醫(yī)。直接刷卡消費(fèi)的話,不需要報(bào)銷,住院報(bào)銷的,先用社保卡登記住院,再由醫(yī)院常駐代表提交社保局審批。審核通過(guò)后,可以直接使用社??ㄟM(jìn)行放電,社??ㄡt(yī)療費(fèi)用報(bào)銷對(duì)比:一是使用單價(jià)在1000元以上的特殊醫(yī)用材料或一次性醫(yī)用材料,以及安裝、更換人工器官,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)內(nèi)通用價(jià)格支付;二是慢性腎功能衰竭門診透析、器官移植術(shù)后門診抗排異藥物、惡性腫瘤門診化療、放療、介入治療或放射性核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;三是門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人自付20%;四、連續(xù)繳費(fèi)掛鉤比例報(bào)銷。連續(xù)投保兩年后報(bào)銷的比例增加到71%,連續(xù)投保四年后報(bào)銷的比例增加到72%,以此類推。