今天去藥店買點口罩和日常用藥，感到很震驚，藥價都貴得離譜了，現(xiàn)在基本上沒什么便宜的藥了。由于有了審核期，它的專利有效時間也就變得更短了，藥品并不像普通商品，它現(xiàn)在已經(jīng)成為了社會載體的必需品，現(xiàn)在是國家明文規(guī)定“公立醫(yī)院藥物零差價”，這項規(guī)定就是醫(yī)院的藥物多少錢進的，就賣多少錢，不能以藥物盈利，這是國家規(guī)定，誰都不敢違背。

1、為什么今年藥價下降了？

主要原因藥品的價格不受市場調(diào)控，而是有國家統(tǒng)一管控啊。電子產(chǎn)品越來越便宜，而藥品越來越貴，原因是什么？原因之一：藥品的成本貴，因為要研制一款新藥，往往需要10年，數(shù)以億計的金錢來研究，而且當中的不確定性非常高，原因之二：是因為藥物它有一個專利期，還有一個審核期，審核期是在專利期之內(nèi)的。由于有了審核期，它的專利有效時間也就變得更短了，

它必須在很短的時間內(nèi)把所有的成本都收回來。還有更重要的原因，是制度上的原因，有很多國家，都給藥品施加了各種各樣的管制，進入門檻非常的高，這樣也會使得供給的途徑大大減少。同時，還有各種各樣的非常繁復的醫(yī)保系統(tǒng)，使得用藥的人（病人）和掏錢買藥的人（這里通常是保險公司或者各種各樣的機構）不是同一個人，這時候真正買藥用藥的人，他沒有積極性去控制用藥的支出。

在美國你看一個病，你用的那個藥做的手術到底值多少錢？你怎么問都問不出來，這種糊里糊涂的大鍋飯，當然會使得藥價越來越高。還有一個有趣的現(xiàn)象，雖然大多數(shù)的藥物都是越來越貴，但有一種醫(yī)療服務就是做近視眼治療的激光手術，LASIK，它的價格卻越來越低，你知道為什么嗎？那是因為LASIK剛好不在醫(yī)保的范圍之內(nèi)，病人必須自己掏錢，所以價格哪怕是低100美元，低200美元，這對病人來說都很重要，有人就在乎這么一點錢。

2、現(xiàn)在醫(yī)院藥價降了，醫(yī)生還有藥品回扣嗎？

現(xiàn)在醫(yī)院的藥品價格低的都快不要錢了醫(yī)生的績效有很大一部分是從藥品中來的，這不能怪醫(yī)生這是之前國家允許的。因為國家發(fā)不了太多的工資給醫(yī)生所以只能讓醫(yī)生從藥品中補齊醫(yī)生的基本工資2級醫(yī)院才3000塊錢，即使是高級職稱也就加一千多塊錢但工作強度卻不是一般的高如果不給績效。你說醫(yī)生還有工作積極性嗎，

醫(yī)生也得養(yǎng)家糊口。而且醫(yī)生的付出是相當大了，學醫(yī)的必須本科畢業(yè)。還得在醫(yī)院規(guī)培三年，才能出門診。出門診年輕的大夫還沒有患者，只能坐冷板凳。起碼得熬到四十歲左右技術能熟練，患者能上來。如果不給績效，工資就三千多。你說換了你你愿意干嘛，風險還高。壓力還大藥品績效可以取消，為了老百姓。但國家也應該考慮提高醫(yī)生待遇，

3、為什么醫(yī)院里藥價比市場藥房的藥價貴？

不知道提問者怎么出來的結論，最起碼我覺得這個問題別有用心。一、醫(yī)院的藥比市場藥房的藥價貴嗎？事實是——醫(yī)院的藥品是比市場藥房的藥物藥便宜的，自從藥品在醫(yī)院實行零加成和兩票制以后，醫(yī)院的藥物就遠比市場上的藥品要便宜。這個從小醫(yī)院的門診就能夠看出來，評價藥品便宜與否的，是哪些長期吃藥的老先生老太太們，小醫(yī)院的門診自從藥品零加成兩票制以后，就經(jīng)常有老太太們來開藥，

哪怕比外面便宜幾毛錢，他們也能打聽得到，所以說醫(yī)院藥品比市場藥房貴的人，不知道是為了增加醫(yī)患矛盾，還是因為自己開的藥方在市場賣藥呢？二、為什么大家不愿意去醫(yī)院買藥呢？大家不去醫(yī)院買藥的原因主要有以下幾點：一是可能還不知道醫(yī)院的藥品要便宜于市場藥店；二是小醫(yī)院還可以，去大醫(yī)院只因為買藥基本找不到專門開藥的地方，真的能開要還需要掛號就診，增加了成本；三是醫(yī)院人滿為患，買藥排隊等遠遠超過心理預期；四是醫(yī)院藥房本身已經(jīng)是非盈利，服務態(tài)度遠遠遜色于市場為了盈利的藥房，買藥的體驗感遠遠差于市場藥房。

綜合以上這些因素，很多人還不愿意去醫(yī)院買藥，實際上，醫(yī)院本身就是就診的地方，其本質也不是一個賣藥的地方。三、醫(yī)院藥房虧損為什么還要經(jīng)營下去呢？這個就道理很簡單了，政府專門出臺了文件，禁止醫(yī)院藥房承包和轉讓，醫(yī)院作為政府的一個行政指導部門，不可能因此而關閉藥房，藥房的虧損，主要取決于醫(yī)院的藥品本身就是零差價，加上醫(yī)院藥方的人工等成本，每賣出一份藥品，醫(yī)院都要虧損一些，不管多少。