在美國住久了，習(xí)慣了美國的醫(yī)療程序，我覺得在美國看病不難。當(dāng)然還有其他亂七八糟的情況，比如說天價(jià)醫(yī)療賬單付不起，導(dǎo)致個(gè)人破產(chǎn)的，近日美國一名女被確診為新冠肺炎，當(dāng)天收到天價(jià)賬單哭求特朗普，初到美國的新移民，都覺得美國看病真難，醫(yī)療保險(xiǎn)真復(fù)雜。

1、因病出國去看急診，面對(duì)天價(jià)賬單，如果付不起該怎么辦？

這個(gè)問題我有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，剛在加拿大看了次急診，做了各種檢查，當(dāng)然我是有工簽的，所以有所謂全民醫(yī)保，不用花錢。（可以查看我最近的發(fā)布），當(dāng)然如果在美國等沒有全民醫(yī)保的國家只能自負(fù)了，當(dāng)然美國的急診等費(fèi)用是可以賴過去的，就說自己沒有錢，最后也不會(huì)找你要，美國政府有這些預(yù)算，當(dāng)然損失的是自己的信用，如果你不打算貸款或移民也無所謂。

2、美國看病貴嗎？

初到美國的新移民，都覺得美國看病真難，醫(yī)療保險(xiǎn)真復(fù)雜，生病看醫(yī)生要預(yù)約，如果不是急病你得等一兩個(gè)星期，等待期間要么病好了，要么病沒了。還有保險(xiǎn)公司的條款讓人眼花繚亂，有的保險(xiǎn)看?？埔猺eferral，有的保險(xiǎn)公司需要preauthorization或者叫precertification，難怪美國人小病小痛都不去找醫(yī)生，而是自己買藥吃。

你沒見美國超市里去賣藥，還有COSTCO里面大包裝的藥，買一包足夠治療全家人感冒發(fā)燒好幾回，但是在美國住久了，習(xí)慣了美國的醫(yī)療程序，我覺得在美國看病不難。對(duì)我來說，我寧愿預(yù)約等兩星期去看醫(yī)生，也不愿意像國內(nèi)那樣不用預(yù)約直接去醫(yī)院排隊(duì)看病，美國與中國醫(yī)療系統(tǒng)的不同之處在于，美國注重防病，沒病也會(huì)預(yù)約去看醫(yī)生。

中國注重治病，生病才去排隊(duì)看醫(yī)生，在美國這些年我看過很多醫(yī)生，我自己住過幾次醫(yī)院，格蘭“桑迪颶風(fēng)幸存者”住過醫(yī)院，艾米摔斷胳膊住過醫(yī)院，大家輪流看急診進(jìn)醫(yī)院好多次。我總結(jié)出一些在美國看病的小竅門，跟在美國的網(wǎng)友分享，(一）在美國看病最最重要的是要了解自己的醫(yī)療保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)手冊(cè)很復(fù)雜，大多數(shù)人都不會(huì)去讀保險(xiǎn)條款，但我是個(gè)例外，

我們?nèi)魏我淮螕Q保險(xiǎn)，拿到手冊(cè)我都會(huì)瀏覽一遍。如果你看不懂全部，至少要挑幾個(gè)重點(diǎn)看，首先看家庭醫(yī)生和?？漆t(yī)生Co-pay自付多少,第二看專科醫(yī)生需不需要referral,第三看急診Co-pay和住院Co-pay。另外如果自己和家人有什么病史還要有針對(duì)性地看保險(xiǎn)公司包哪些治療和藥物，(二)看了一些基本條款之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)一些省錢省時(shí)間的辦法。

比如現(xiàn)在看急診的費(fèi)用大漲，多數(shù)保險(xiǎn)看急診要自付100至200美元，差的保險(xiǎn)急診自付高達(dá)到500美元，但是你看急診不去ER（醫(yī)院的EmergencyRoom）,而是UrgentCareCenter急診中心或急癥診所。保險(xiǎn)公司都付急癥診所的費(fèi)用，病人自付部分一般只要50美元，雖然費(fèi)用低于醫(yī)院急診，但多數(shù)急癥診所的設(shè)施齊全，足夠處理非生命攸關(guān)急診。

你可以上網(wǎng)查詢住家周圍的急癥診所的地址備用，看看他們能夠處理那些急癥，（三）如果你的保險(xiǎn)不需要referral，有病直接去找?？漆t(yī)生看。不需要先看家庭醫(yī)生，然后再去看?？?，這樣可以不要付兩次Co-pay，如果你的保險(xiǎn)需要referral，而你要看專科不止一次，你可以要求家庭醫(yī)生給你出具一個(gè)referral注明可看多次專科，這樣就每次去找家庭醫(yī)生開“介紹信”。

（四）如果你經(jīng)?？磳？漆t(yī)生，干脆找個(gè)專科醫(yī)生做你的家庭醫(yī)生PrimaryDoctor，十多年前我心臟不好，有好幾年隔三差五去看心臟科醫(yī)生。當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)需要家庭醫(yī)生開“介紹信”才可以看專科醫(yī)生，所以先要看家庭醫(yī)生,交15美元Co-pay,拿到referral,然后去看專科，再交25美元Co-pay。

多交錢不說，主要是浪費(fèi)時(shí)間和多跑路，后來我找到一個(gè)心臟科醫(yī)生可兼職做家庭醫(yī)生，于是就換他做我的PrimaryDoctor,省掉referral這道手續(xù)。（五）了解住家周圍的醫(yī)院，首先要知道哪家醫(yī)院是你保險(xiǎn)公司的in-network合同醫(yī)院，緊急的時(shí)候別跑錯(cuò)醫(yī)院給保險(xiǎn)公司有借口拒付或少付費(fèi)，（六）要了解周圍各醫(yī)院的特長和不足。